願景比色分析 — 使用者手冊

v6.0｜願景牙醫何偉宏醫師｜另有速查卡（一頁上手）。需要紙本可直接以瀏覽器列印本頁。

1. 這個工具是什麼（與不是什麼）

是：用手機或相機照片，配合灰卡，做臨床比色量測的工具。它把「顏色像不像」變成可以討論的數字（CIE LAB、CIEDE2000 色差），給出 VITA 色號比對與染色處方方向——讓你和技工所用數據講話，不用隔空猜色。

不是：分光光譜儀的替代品。相機與分光儀是兩套不同的量測參考系，數值無法、也不需要完全等同。本工具做的是同一校正基準內的相對比對——老實說，這才是相機量測誠實且正確的用法。

一個必須先講的原則：工具會對任何照片輸出 ΔE 數字。數字的可信度取決於拍攝嚴謹度，不取決於工具本身。所以請依你的拍攝嚴謹度選對應的情境模式（見第 6 章）——隨手拍的照片，不要拿來做高風險決策。

本工具非醫療器材，不具醫療診斷或治療效力；臨床決策應由具專業資格之牙醫師與技工師依專業判斷為準。

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2. 開始之前：拍照要求

比色的成敗，九成在按快門之前。這一章請認真讀。

灰卡（最重要）

每張照片都讓灰卡入鏡。放在牙齒旁、盡量與牙面同一平面、避免反光與陰影——灰卡歪了或反光，校正就跟著歪。
卡片建議用 eLab 比色灰卡，或 JJC 這類 18% PVC 攝影灰卡（防水、可消毒，診間好用）。
同一療程，請全程使用同一種灰卡——亮度的誤差只有在同一張卡之間才會互相抵消，這是物理，不是龜毛。真的混用了，系統會偵測到，在結果頁最上方提醒你：色彩（a*/b*）比對不受影響，亮度（ΔL*）會有系統性偏差。

打光

建議環閃或雙閃，固定距離與角度。要跨時間比對，盡量重現同一套打光——光變了，顏色就變了。
診療燈不要直射，高光會吃掉細節。

構圖

目標牙、修復牙、灰卡（有比色板就一起）放進同一張照片，受光一致。

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3. 帳號：註冊、登入、忘記密碼

登入頁點「註冊」，填四樣：姓名、稱呼（下拉選醫師／技師／助理／其他）、單位（名稱＋類型下拉：醫院／診所／牙技所／個人；選「個人」名稱可以空著）、Email 和密碼（至少 6 碼）。
註冊完直接開通免費試用——全功能、不需信用卡，到期日以伺服器時間計算。
密碼忘了？登入頁點「忘記密碼?」，收信、點連結、設新密碼就好。同一信箱 60 秒限寄一次。
試用到期後進不了工具，畫面會告訴你到期了、怎麼聯絡（visioncolor.tw@gmail.com）。

隱私：你的照片（含病人影像）只在你的瀏覽器本機處理，永不上傳；雲端只接收取樣後的色彩數值與帳號資訊。

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4. 基本操作：載入照片與框選

載入

點「開啟」選照片，或直接拖進畫布。多圖模式記得先點一下要放的那格，再開啟。

框選（ROI）

操作只有一套，電腦、iPad、手機都一樣：先點角色鈕（亮起＝待放），再到照片上放框；放完一個自動熄滅——要再放，再按一次角色鈕；按亮的鈕再點一下＝取消。沒點亮任何角色時，怎麼點怎麼拖都不會誤畫出框。預設是圓框：點一下＝放一個預設大小的圓（大小用工具列下方的拉霸調）；按住拖開＝以按點為圓心直接拉出想要的大小。矩形／多邊形（工具列形狀鈕）則是拖曳畫／點頂點雙擊封閉。框選有六種角色——想參考的那顆牙，用「目標牙」框起來；要評估的治療牙，用「修復牙」。「灰卡」一定要框，它是整張照片的白平衡基準。要色號推薦，就框「比色板」並指定色號。手上有分光儀的，可以框「自選校色區」，把實測 L*/a*/b* 直接填在卡片裡。「分區量測」是同一顆牙想多點記錄時用的，可以框好幾個，不參與校正與判定。

形狀：圓形（預設）、矩形、多邊形（雙擊封閉）、選取。

取樣原則：框在牙面均勻的地方，避開高光、邊緣、陰影。系統預設幫你內縮取 70% 面積、用中位數統計、自動排除高光陰影——你可以在設定頁改，一般不用動。

底圖調整（只影響作用中那格）

縮放、旋轉、鏡像、平移、符合視窗都有。放心按「復原」——它只還原視圖，不會動到你框好的 ROI。

觸控操作（iPad／觸控螢幕）

手指、觸控筆、滑鼠是同一套邏輯：都是「點亮角色鈕 → 點照片放圓框（按住拖＝拉大小）」；沒點亮就絕不誤畫。移動照片一律雙指——單指拖曳不移圖也不畫框（選中的框在框內拖＝移框是唯一例外）。
雙指捏合＝縮放（以兩指中點為錨）；雙指一起移＝平移；雙指扭轉＝旋轉照片——要轉超過大約 8° 才會啟動，所以捏合縮放時手指晃一下不會誤轉。畫到一半第二指落下？未完成的框直接取消，不會留半成品。
矩形／多邊形（形狀鈕）：點亮角色後拖曳畫；多邊形點頂點、同一點快速點兩下封閉（筆與手指皆可；手機模式僅圓框）。
結果區可拉大小：iPad／電腦拖結果區邊緣的把手（直式拖上緣、橫式拖左緣）調大小，會記住；手機用底部面板上下拉。
3D 象限圖：單指拖＝旋轉視角，雙指捏合＝縮放；放大視窗裡一樣。
螢幕窄（像 iPad mini）時，側欄可以用「⟩」收起來、右下「☰ 面板」叫回來；工具列擠不下就左右滑。
手機可以註冊、瀏覽，也能完整跑「快速比對」；比色驗證與治療進程這類多圖分析，建議用電腦或平板——手機切到多圖模式會看到提示條，就是這個意思。

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5. 校正：讓數字可信的關鍵

灰卡（基準，必備）

灰卡做兩件事——畫面的白平衡，和數值的基準。沒框灰卡，數字只能看個相對方向。

灰卡規格：預設 eLab 比色灰（L*79）。你用的是 JJC 這類 18% 灰卡？到設定改選 18% 標準灰（L*50），或直接在那一格的灰卡卡片單獨指定（另有自訂 LAB 可填特殊灰卡）。規格選對，亮度基準才是對的。

延伸校正（把任何灰卡對到 eLab 基準）：把你的灰卡和 eLab 卡同平面、緊鄰、均勻受光拍一張，到「設定 → 校正設定 → 灰卡規格」下拉選「＋新增延伸卡」開精靈框兩張卡，系統以 eLab 標準流程校正這張照片、讀出你的卡的「eLab 等效值」並存進你的帳號（跨裝置同步，最多 10 張），存好自動選用。之後這張卡單獨入鏡，就等同用 eLab 卡校正；換卡就在同一個下拉的「我的延伸卡」群組裡選。誠實邊界：延伸值繼承那張校正照的拍攝品質；只對「那張實體卡」有效，同型號的另一張不通用；建議約一年、或卡片磨損／褪色後重新延伸一次。

比色板（絕對錨，選用）

框好、指定色號，它就和灰卡組成雙錨——VITA 色號推薦這時才會出現。注意兩件事：

內建值是文獻平均近似值，有系統誤差，屬參考性質（院內實測值覆寫規劃中）。
它只進數值計算，不改變畫面。「校正後」影像永遠由灰卡白平衡決定——畫面穩定供目視，數值精度由雙錨提供，兩層分開、各司其職。

自選校色區（實測錨，進階）

有分光儀，就把參考物的實測 LAB 填進來。它和灰卡一樣能組雙錨（色號推薦一樣會出現）。還有一個好處：每張照片都框了同一個參考物時，萬一有照片缺灰卡，系統會自動改用這個共有參考，把整組相對對齊。跟比色板一樣：只進數值，不動畫面。

校正方法（自動）

你框了什麼錨，系統就推導出對應的校正方法，並如實標示在畫面上。想自己指定？設定頁的「進階 · 手動覆寫」等你。

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6. 三種情境模式

快速比對（1 格）

隨手拍、看個方向。初步溝通可以，最終決策不行。手機上也能完整操作——課堂或椅邊隨手就是它。

比色驗證（2 格）

「診所目標牙 ↔ 技工所成品」的正式比對，流程長這樣：

診所端：拍病人目標牙（含灰卡）→ A 格框灰卡＋目標牙 → 報告給技工所。
技工端：成品拍照（含灰卡，建議同款）→ B 格框灰卡＋修復牙。
系統用同一套校正基準算出色差 → ΔE、判讀、處方 → 技工照著修。
試戴時口內再拍一張，同樣方法驗證——這就是完整的閉環。

比較方式不用你選：系統自動判定，並誠實標名給你看（共同灰卡校正／各圖獨立校正／共有牙相對對齊；灰卡與共有參考都不夠時退「估計對齊」並紅字警告）。

治療進程（3 格起，可加至 8）

同一物件跨時間追蹤——美白、多次修形、多時點閉環都用它。

「＋加時間點」最多加到 T8；滑鼠移到某格會出現「×」，點了就移除那個時間點（至少留 2 格，編號自動重排）。格數到 3 以上，可以切「⊞ 兩列」看得比較清楚。
「各時間點取用」讓你決定每個時間點拿哪個框參與比對；☑ 勾滿兩個時間點，就是指定這兩點對比。
趨勢表列出各時點對 T1 的變化；象限圖直接畫 T1→Tn 的軌跡。

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7. 讀懂結果

三檔白話判讀

幾乎看不出差異 — 低於可辨識閾值（0.8，Paravina 2015）。
看得出來，但可接受 — 介於可辨識與你設的可接受線之間。
色差明顯，建議調整 — 超線了，建議修。

可接受線分前牙／後牙，結果區隨時可以切換判讀牙位。標準組三選：文獻標準（前牙 1.8／後牙 3.7 參考值）、願景診所品管（較嚴：1.5／2.5）、自訂。

其他區塊

混用灰卡警告（有才出現）、ΔE 與比較方式標名、CIE LAB 數值表與差值（附方向白話）、象限圖（軸隨你選：a*–b*／L*–a*／L*–b*／3D，點圖放大，3D 可旋轉）、VITA 色號推薦（需雙錨）。色號推薦有一件事要知道：它是「最接近的投影」——牙色可能落在比色板色域之外，剩下的殘差，請看染色處方給的方向。

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8. 染色處方：給技工的方向

染料方向與相對程度用點數和文字表達（例：棕 ●●● 中度）。刻意不用百分比——份量是技工的手感，工具給方向與可達性，不給假精確。
塗層預覽用的是實際染色物理：多層堆疊會收斂到染劑本身的顏色，不會一路疊到變黑。
最省事的做法：直接把「儲存報告圖」傳給技工所，一張圖全說完。

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9. 美白模式（治療進程內）

Bleachedguide 色階尺（15 格）：虛線框是系統依校正後 LAB 給的自動建議（參考·內插近似，非官方 LAB）；實線框是你手動點選的目測牌位。手動目測永遠優先——你的眼睛說了算，工具只是參考。
客觀變化量：ΔSGU 與 ΔE₀₀，配文獻閾值告訴你這個變化達不達得到可覺察／可接受的程度。
它只陳述客觀變化與文獻脈絡，不做「達標／未達標」的療效判斷。
提醒一件事：美白的主指標是亮度（ΔL*），所以「全程同一種灰卡」在這裡比任何地方都重要。

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10. 匯出與報告

儲存報告圖：影像＋判讀結果一張圖（多圖自動並排），給技工、存病歷、跟病人溝通都好用。不含病人姓名等個資欄位。
只截單張：只要作用中那格。
匯出 CSV（研究／教學）：數值資料表，拿去跑統計。

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11. 常見問題

Q：VITA 色號推薦不出現？ A：檢查同一格內「灰卡＋比色板（含色號）」是不是都框好了；有分光儀的話，「灰卡＋自選校色區（填實測 LAB）」也行。只框灰卡＝白平衡，只能做相對比對。

Q：加了比色板畫面沒變？ A：沒壞，設計就是這樣——畫面只由灰卡決定，比色板只進數值。

Q：不同時間點用了不同灰卡，能信嗎？ A：色彩（a*/b*）可以信；亮度（ΔL*）會有系統性偏差，系統會警告你。建議全程同一種灰卡。

Q：照片會上傳嗎？ A：不會，永遠不會。

Q：這個 ΔE 和分光儀量的一樣嗎？ A：不一樣，也不需要一樣——兩套參考系，各自系內的相對比對都成立。

Q：試用到期怎麼辦？ A：正式訂閱方案將於試用期間公布；有問題寫信到 visioncolor.tw@gmail.com。